小儿便秘
2016-06-22 15:11:46 来源: 作者: 【 】 浏览:2729

便秘是一种复杂的症状,主要表现为:①排便次数减少,每周排便次数少于3次;②大便干燥;③排便费力;④单次排便时间超过30分钟,排便困难且伴随出血。

如果出现大便减少、干结、大便时间长、出便困难、食欲不振、排便哭闹等现象,就需要考虑小孩是否出现便秘。小儿便秘是临床常见的症状,其本身并不是一种疾病,而是由各种原因引起的排便困难的症状。儿童便秘约95%为功能性便秘。

便秘原因:①小儿饮食结构不合理,很多小儿不喜欢吃蔬菜,平时的饮食中摄取的纤维素较少,平时喝水少,体内缺少水分,容易引起便秘;②小儿排便习惯还没建立起来,每天排便时间不定,贪玩,注意力分散,或不习惯幼儿园的厕所环境;③药物,乱用药物导致肠道菌群失调;④器质性疾病,如先天性巨结肠、乙状结肠冗长症、肠神经元发育异常、肛门狭窄等。

便秘的危害:①引起肛周疾病,肛裂、肛窦炎、肛周脓肿、肛瘘、脱肛等。②精神症状,粪便在结肠内存留时间过长,有毒化学物质,重金属及细菌刺激直肠粘膜感受器,导致小儿头痛、头晕、失眠、烦躁、食欲不振、口苦口臭等。超过3个月,影响身体健康,降低机体免疫力,反复上呼吸道感染,引起相对的生长发育落后。③腹胀,肠管内积存较多气体,经常腹痛;④有学者认为,大便内含有致癌毒素,长时间便秘刺激肠粘膜和肛管上皮异常增生,使肛管直肠癌的发病率增加。

治疗方法:①一般治疗,调理饮食结构,母乳喂养的小儿很少出现便秘,如果出现便秘可以加补润肠食品,如加糖的蔬菜汤或红枣汤。4个月以上小儿可喂养蔬菜泥或水果泥,1岁及1岁以上的可以加些蜂蜜水或紫菜汤。3岁以上的小儿多喂玉米粥、小米粥、麦片、胡萝卜、黄瓜等粗纤维食品,多摄取豆类及五谷杂粮,减少肉类及煎炸食品。运动疗法,可以缓解小儿便秘。家长把手掌捂热,轻轻地按摩小儿的胃反应区、肠反应区以及腹部,以肚脐为中心点,顺时针方向按摩,一共10次,间隔5分钟,再进行10次,反复3、4次即可。可促进小儿肠蠕动,加快胃肠的活动,增强脾胃传导能力,减缓便秘症状;②养成良好的排便习惯。3个月以上婴儿应每日定时排便,年龄稍大的患儿可在早餐或晚餐后排便。③正确使用药物,对于重症便秘,可以适当应用缓泻剂,口服乳果糖,山梨醇,石蜡油等,并配合使用开塞露刺激肛门排便。对于菌群失调引起的便秘需要服用肠道微生态调节药。④治疗原发病,合并外科疾病,必须到正规小儿外科治疗,及时手术。


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